宮腔粘連不孕怎么辦?專業醫生分享真實治療經驗
「試咗幾年都未成功懷孕，醫生話我有宮腔粘連，究竟應該點做?」
「手術痛唔痛?費用幾多?成功率高唔高?」
「深圳做同香港做，有咩分別?」
宮腔粘連(又稱阿舒曼症候群)係女性不孕常見原因之一，尤其喺有過宮腔手術、流產或刮宮經歷嘅女性身上更常見。理解宮腔粘連的成因、治療流程、費用及復原期，對想懷孕嘅女性至關重要。
宮腔粘連係咩?點解會影響懷孕?
宮腔粘連指係子宮內膜被疤痕組織黏合，造成子宮腔部分或全部閉合。主要影響：
受精卵著床困難
月經量減少或閉經
增加流產風險
醫生指出：
「最常見原因係手術後，例如刮宮或剖腹產併發感染，亦可能與子宮內膜炎相關。」
數據顯示，經歷過多次刮宮嘅女性，宮腔粘連發生率可達 20–30%，嚴重影響受孕機會。
如何診斷宮腔粘連?
常用檢查方法包括：
超聲檢查(B超/彩超)
無創
可初步判斷子宮形態
對輕微粘連敏感度有限
宮腔鏡檢查(Gold Standard)
直接觀察子宮內腔
可同時進行粘連切除
一般建議有不孕史或月經異常女性採用
醫生建議：
「如果懷疑粘連，宮腔鏡檢查係最準確，亦方便直接治療。」
宮腔粘連治療流程
步驟一：術前準備
血常規、凝血功能
陰道或宮頸感染排查
麻醉評估(一般採局部或全身麻醉)
步驟二：宮腔鏡下切除粘連
微創操作
將黏合組織分離
保留健康內膜
術中醫生會使用微型剪刀或電切刀，確保切除完整，同時避免二次損傷。
步驟三：術後護理與防再粘連
子宮內放置擴張棒或球囊維持腔道
使用激素療程(如黃體酮或雌激素)促進內膜恢復
定期復查宮腔鏡，防止再次粘連
醫生補充：
「復發率與手術方式、粘連範圍及術後護理密切相關，完整護理是成功關鍵。」
治療後懷孕機會
輕度粘連：懷孕率可達 70–80%
中度粘連：50–60%
重度粘連：30–40%(需多次手術及精細護理)
深圳及香港專家均建議：
「術後 1–2 個月可開始排卵監測或備孕，必要時可結合人工受孕技術。」
真實患者分享
案例一|輕度粘連，快速懷孕
阿Ling(化名)，32歲：
「我有一次刮宮經歷，月經量少，做宮腔鏡發現輕度粘連。手術加上激素療程後，三個月就成功懷孕。」
案例二|重度粘連，多次手術
阿May(化名)，35歲：
「經歷過多次流產，宮腔粘連較嚴重，做了兩次宮腔鏡才徹底打通。期間醫生提醒我耐心配合術後護理，最終成功受孕。」
費用與醫療差異
深圳參考收費
宮腔鏡檢查：約 RMB 800–1.500
宮腔鏡切除粘連：約 RMB 3.000–8.000(視粘連範圍而定)
術後激素及復查：約 RMB 500–1.000
香港參考收費
公立醫院：一般需排隊，費用較低，但等待時間長
私家醫院：檢查加手術約 HK$8.000–20.000
術後復查與護理需額外計算
醫生提醒：收費因醫院級別、粘連程度及術後護理而異，重點係選擇正規醫療機構。
術後恢復與注意事項
術後 1–2 天休息，避免劇烈運動
避免性生活直至醫生確認內膜恢復
定期復查，必要時進行第二次宮腔鏡
配合激素療程，促進子宮內膜生長
醫生補充：
「術後護理係關鍵，唔好因為覺得舒服就忽略復查。」
醫生專業提醒
宮腔粘連係可治療的，但早期發現成功率高
過去刮宮史女性，如月經量減少或不規律，應及早檢查
術後復查與激素療程不可省略
重度粘連可能需多次手術，心理準備亦重要
總結
宮腔粘連係女性不孕常見原因之一
宮腔鏡檢查係診斷與治療金標準
手術安全、微創，術後成功率與護理密切相關
深圳與香港收費差異明顯，但重點係正規醫療機構與完整術後管理
早發現、早治療，對懷孕成功率影響最大
常見問題
Q1：宮腔粘連可以自然治好嗎?
輕微粘連偶爾可自行改善，但多數需要宮腔鏡治療。
Q2：術後幾耐可以備孕?
一般術後 1–2 個月即可，但需醫生確認內膜恢復。
Q3：宮腔鏡手術痛唔痛?
微創手術，多數局麻或全麻，術中無痛，術後輕微腹痛屬正常。
Q4：宮腔粘連復發率高嗎?
復發率與粘連範圍及術後護理有關，輕度粘連復發率低，重度需多次復查。
