有分泌異常要做子宮頸細胞檢查嗎?

女性如發現宮頸分泌異常,例如白帶增多、顏色改變、伴隨異味或血絲等,往往擔心是否與子宮頸健康有關。這時,不少人會問:是否需要做子宮頸細胞檢查?

這篇文章會為你拆解當中疑問,並說明子宮頸檢查的重要性,幫助你及早了解身體訊號,必要時進行進一步診斷與治療。

宮頸分泌異常的4大成因,哪些情況需提高警覺?

感染性因素:

細菌或黴菌感染:分泌物呈黃綠色、豆腐渣狀,伴隨搔癢或異味。

HPV病毒感染:高危型HPV持續感染可能導致宮頸上皮內瘤變(CIN),分泌物可能帶淡血絲。

慢性宮頸炎

宮頸糜爛或腺體囊腫引發黏液分泌過多,活動後可能出現接觸性出血。

子宮頸癌前病變:

CIN1至CIN3病變可能無明顯症狀,但部分患者分泌物量增、質地稀薄如水。

內分泌失調:

雌激素波動導致宮頸黏液分泌紊亂,常見於多囊卵巢或圍絕經期女性。

深圳怡康醫院提醒,若分泌異常合併以下「危險徵兆」,務必儘早安排子宮頸細胞檢查:

非經期出血或性交後出血

分泌物持續超過2週且治療無效

曾有HPV陽性病史或家族宮頸癌病例

有分泌異常要做子宮頸細胞檢查嗎?

子宮頸細胞檢查:揪出癌前病變的黃金標準

子宮頸細胞檢查(又稱Pap Smear)能透過採集宮頸表皮細胞,檢測異常增生或癌變風險。深圳怡康醫院採用「液基薄層細胞學檢測(TCT)」,準確率較傳統抹片提升30%,具體流程如下:

檢查前準備:

避開月經期,檢查前24小時避免性行為、陰道灌洗或使用栓劑。

無需空腹,可正常飲食。

採樣步驟:

醫師以專用刷具輕輕刮取宮頸外口及頸管的表皮細胞,過程約1分鐘,輕微不適感。

採樣後極少數患者有微量出血,1-2天內自行停止。

報告判讀:

正常:未見異常細胞,建議每3年定期追蹤。

ASC-US:非典型鱗狀細胞,需加做HPV檢測。

LSIL/HSIL:低度或高度病變,需進一步陰道鏡檢查與活檢。

3類人群應優先安排子宮頸檢查

有性經驗女性:21歲起建議每3年一次TCT檢查;30歲後搭配HPV檢測,可延長至每5年一次。

HPV陽性者:無論TCT結果是否異常,均需縮短追蹤間隔(6-12個月)。

免疫低下者:如長期服用類固醇、HIV感染者,癌變風險較高,需每年篩檢。

深圳怡康醫院:精準檢查與個體化治療標竿

為提升宮頸病變的早期診斷率,深圳怡康醫院提供「宮頸健康管理方案」:

一站式篩檢:

整合TCT、HPV分型檢測與陰道鏡檢查,3小時內完成初步評估。

微創治療技術:

針對CIN1-2病變,採用超聲刀或冷刀錐切,保留生育功能。

低溫等離子技術修復宮頸糜爛,減少術後出血風險。

追蹤管理系統:

建立電子健康檔案,自動提醒複查時間,並提供線上解報告服務。