藥物流產和人流哪個傷害小？教你選擇安全的流產方式

藥物流產和人流哪個傷害小？教你選擇安全的流產方式！藥物流產和人流是目前兩種終止妊娠的方式，很多女性一般偏愛藥流，覺得藥流不用手術會安全些，其實藥流的話並不是百分百成功的，一旦不成功的話需要二次清宮對於女性的子宮傷害大，接下來我們就來全面分析兩者的利弊！

流產的幾種方法

人工流產，簡稱人流，就是通過手術的方式終止妊娠，分為吸刮術和鉗刮術。人工流產適應症：妊娠14周內，要求終止妊娠而無禁忌症者，或者各種疾病不宜繼續妊娠者。孕6-10周內在門診行人工流產吸宮術（最佳天數45-65天）。而10-14周則行鉗刮清宮術,同時建議先藥物流產後再清宮。超過 14 周，則需要住院行利凡諾爾羊膜腔注射引產。就是把利凡諾（一種引產藥物）打到羊膜腔里，誘發內源性前列腺素產生引起子宮收縮，孕婦像生孩子一樣把胎兒娩出，然後再行清宮。

藥物流產，簡稱藥流，就是用吃藥的方式終止妊娠，時間要求比較嚴格，一般限制在孕 49天以內，且最好在孕 36 天以上。之所以限制49天內，主要是因為如果胚胎太大，藥流失敗的幾率會增加，同時較大的胚胎如果不能完全排出，發生殘留或者嵌頓在宮頸口，容易造成大出血，甚至危及生命。36 天以上主要考慮一般孕 5 周以後才能明確宮內懷孕，而且胚胎過小，可能對藥物的敏感性差，也會影響成功率。但不管人流還是藥流，首先都要排除宮外孕可能。

普通人流與無痛人流

普通人流，就是不打麻醉，直接行人工流產。優點是費用相對較低，不需要空腹，隨時方便。缺點是術中痛苦，刮宮時腹痛難以忍受，少數會發生人流綜合徵，出現噁心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、大汗淋漓等症狀，未生育的年輕女孩表現更為明顯。

無痛人流是在靜脈全麻下手術。優點是全身麻醉，術中無痛苦。缺點是有個麻醉的風險，費用相對較貴。

還有可視人流，就是在手術過程中增加一個床旁B超監視，可以很大程度上避免人流不全或者子宮穿孔的發生，但B超也不是百分之百，不是真正的肉眼可視，不能完全避免殘留或穿孔。

還有一種就是宮腔鏡人流，就是將細小的宮腔鏡經陰道置入宮腔，在直視下吸取胚胎及附屬組織，手術直視、無痛、微創，有效防止子宮穿孔、人流不全、繼發性不孕及習慣性流產，但費用稍比無痛人流稍貴一點。

普通人流和無痛人流只是有無麻醉的區別，手術方法是完全一樣的，除了術中有無疼痛不適區別外，沒有太大的不同。

人流與藥流

人流的優點是時間短，一般 5-10 分就能完成手術，成功率比較高，除非胚胎位置很不好，或子宮曲度特別大或有畸形，否則發生漏吸、人流不全的幾率很低，絕大多數人可以一次成功。缺點是人流是手術，有手術的風險和發生相應的併發症可能，對子宮的損傷比藥流要大。

藥流的方案是先吃2天米非司酮（拮抗孕激素，使子宮蛻膜壞死），第3天到醫院吃米索前列醇（收縮子宮，使胚囊排出），觀察到胚囊排出後離院。其優點是損傷比較小，缺點是時間比較長，成功率比人流低（大約 90% 左右），殘留率也比人流高，如果藥流失敗或藥流不全，就需要清宮，還有藥流的陰道出血時間也比較長，可能增加感染幾率。另外，如果是帶環妊娠，或者有肝腎功能不好等情況的，不能做藥流。

簡言之，人流乾脆，一次性成功率高，但損傷比較大。藥流損傷相對小，但失敗率和殘留率相對較高。但不管是人流還是藥流，只要有流產，就會有傷害！

綜上所述，任何一種流產方式都會有無法估量的傷害和後果，深圳怡康婦產醫院婦科門診手術室已經開展了無痛可視人流和宮腔鏡人流很多年，經驗豐富，且結合術後中醫康復治療，盡所能的將流產傷害和後果降至最小，為每一位女性的生殖健康全面保駕護航！儘管如此，婦科醫師還是要告訴大家一句真言，落實可靠的避孕措施才是王道！