婦科醫生解析早早孕血HCG檢查

什麼是HCG

HCG即人絨毛膜促性腺激素，它是由胎盤滋養層細胞分泌的一種糖蛋白，在懷孕初期，HCG可作為測定女性是否受孕的「妊娠試驗激素」，正常情況下，懷孕了就會產生HCG。所以通過化驗血液、尿液中HCG的含量，就可以判斷有沒有懷孕了，其中血HCG檢查更為準確，誤差更小。

HCG值多少是懷孕

一般情況下，HCG值超過正常值的範圍，就考慮是懷孕了。比如HCG的正常值是0-5mIU/ml,大於5mIU/ml則證實是懷孕。因為每個醫院使用的試劑可能是不同的，所以參考正常值會存在差異。

檢測HCG的時間

受精卵著床後第6天開始產生少量的HCG，而受精卵形成最晚在同房後2天（精子在子宮內存活2-3天），建議同房後8天開始測定HCG。一般情況下，最早同房後7天，最晚3個星期內可以確定是否懷孕。

監測HCG的變化有什麼用

確定懷孕後，建議連續監測3-7次HCG和孕酮值的變化，結合HCG數值的翻倍上漲趨勢分析胚胎的發育情況，但也不需要過分關注HCG的翻倍，偶爾一次的翻倍慢不一定會導致胎停，多聽取產科醫生的建議分析避免焦慮。

懷孕後HCG的變化規律

HCG的巔峰一般是8-10萬，當達到巔峰後一般不會一直往上增長一般到孕7周，可以看到胎心胎芽後可以以超聲波為主。

HCG偏低或偏高怎麼辦

HCG值偏低

發現HCG低，並不一定意味著生化妊娠或是先兆流產，因此不能盲目開始用藥，需要結合孕酮值、B超進行判斷胚胎的存活情況和著床位置。如果HCG、孕酮值均低、B超看不到心管搏動，則可能有生化妊娠或先兆流產的可能性。需要引起注意，進一步尋求醫生幫助。

HCG值偏高

如果在懷孕期間出現HCG值偏高的情況，則有可能是以下原因：

1、可能是錯誤估算了末次月經的時間，導致實際孕周和估算孕周不符。

2、可能是雙胎或者多胎，因為多胎妊娠的數值比單胎妊娠數值高。

3、有可能是葡萄胎，如經確認為葡萄胎，則需要立即入院治療。

4、在唐氏篩查的檢查單上，β-HCG的中位倍數參考範圍是0-2.5，如果高於該值，則對孕期母嬰安全產生不良影響，比如孕婦較易患上妊高症等這需要結合個人實際情況來判斷。

注意要點

由於每個人身體素質不同，所以關於HCG值需要注意：

× 不需要拿自己的數值和其他同孕周的人比，沒有比較價值。

× 不需要過度關注具體數值，要關注隔天翻倍情況，翻倍情況良好就不用過度擔心。

× 不要因單次數值偏低感到焦慮，繼續觀察數據。

HCG和β-HCG

α亞基幾乎與卵泡刺激素、黃體生成素和促甲狀腺激素的α亞基相同，沒有特異性。β-HCG特異性較大，妊娠不同時期變化較多，所以參考β-HCG更合適。

孕早期需要注意什麼？

懷孕早期不管是尿HCG還是血HCG都會有一定程度的增高，這是促進妊娠的一種有利激素，也是孕婦早期不可缺少的一種保護激素。會隨著孕期胎兒發育逐漸變少，直到恢復正常水平。建議孕期注意休息，保持良好心態，適當活動，不要熬夜疲勞，多吃有營養的食物，補充葉酸。定期到正規公立醫院進行檢查。