宮腔鏡手術是怎麼做的：宮腔鏡手術過程

宮腔鏡手術是怎麼做的？深圳怡康婦產醫院表示，宮腔鏡手術是治療宮腔病變的微創手術，其具有視野清晰、病變辨識度高、創傷小、術後恢復快等優點。宮腔鏡手術通俗來講，就是利用鏡體從宮頸口進入到宮腔，觀察整個宮腔內的情況，對宮腔內的病變進行診斷和治療。

宮腔鏡的適應症

宮腔鏡的適應症主要分為兩大類，診斷性宮腔治療和治療性宮腔治療。

1、診斷性宮腔鏡

主要適用於如異常子宮出血、絕經後子宮出血，即當女性患者出現長期反覆的陰道出血，通過保守治療無效的時候，應該要去醫院做相關的檢查，例如B超等。

當B超提示內膜增厚或者宮腔有占位的時候，應該要去做相關的宮腔鏡檢查，來明確宮腔里的病變，甚至在宮腔直視下做相關手術處理。例如患者出現不孕、宮腔粘連、子宮畸形、宮頸管異常等情況，均應該要做相關宮腔鏡檢查，了解宮腔裡面的形態，做相應處理。

另外，子宮內膜增生的診斷及隨訪，一般子宮內膜增生用藥物或者上環治療3-6個月，當治療結束後，要進行宮腔鏡檢查、取樣、評估療效，決定下一步的治療方案；

2、治療性宮腔鏡

對於宮腔內的異物，例如節育環的嵌頓、流產不全等，均有宮腔鏡檢查的指征及鏡下治療的指征。B超提示有子宮內膜息肉、內膜下子宮肌瘤、子宮腔粘連、子宮縱隔、子宮內膜病變，或者需要子宮內膜切除等手術指征，均是進行宮腔鏡檢查的指征。

宮腔鏡手術的過程

1.給與患者靜脈麻醉，患者取膀胱截石位，將臀部儘可能靠近床邊，雙腳置於腳蹬，充分暴露陰部。

2.醫生常規消毒患者的外陰及陰道，並在大腿內上1/3處，鋪無菌巾。

3.查清楚宮體的位置，置入窺器，充分的暴露宮頸，宮頸鉗鉗夾住宮頸，以探針探明宮腔的深度和方向；

4.用擴宮棒逐漸擴張宮頸至大於宮腔鏡半號左右。

5.使用彭宮液（滅菌生理鹽水、5%葡萄糖溶液或5%甘露醇液）進行宮頸擴張，然後置入宮腔鏡，進行手術操作；

6.手術操作結束後，根據具體情況，選擇宮腔里放置球囊，壓迫止血或者放置環預防粘連。

宮腔鏡手術術後注意事項

1.術後一個月內禁止性生活，禁止盆浴，術後保持會陰部清潔；

2.術後遵醫囑進行抗感染、抗炎及後續治療；

3.宮腔鏡手術為有創操作，術後因創面出血、滲出、內膜脫落等因素會出現陰道少量出血，一般出血時間為3～7天。部分子宮黏膜下肌瘤切除術後、子宮內膜切除術後患者由於創面較大，術後出血時間可能會稍微延長。

4.如果術後有異常陰道流血，或者腹痛加劇，需要儘快複診。

5.每位患者的具體病情有所不同，術後須遵照醫師建議進行複診，並採取相應治療措施。

6.宮腔粘連或縱膈子宮術後患者，需遵醫囑定期複查宮腔鏡，了解宮腔內狀況，並遵醫囑及時調整術後用藥。

7.術後儘量少食辛辣刺激的食物，多食奶類，肉類等，注意營養均衡。

總結：在眾多治療婦科的方法中，宮腔鏡手術是比較受患者選擇和青睞的，其手術時間短、術中術後痛苦小、恢復快、不影響卵巢功能，是治療婦科疾病的好選擇。與此同時，患者也不可大意，好的術後護理很重要，有效重視，加速康復！